鹤岗市南山区医疗保障局关于2023年度
法治政府建设工作的报告
区委、区政府：
2023年，南山区医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的二十大精神，深入贯彻落实习近平法治思想和习近平总书记在新时代推动东北全面振兴座谈会上的重要讲话精神，忠诚拥护“两个确立”，坚决做到“两个维护”，为高质量推进全区医疗保障事业健康发展提供坚强法治保障。现将法治政府建设工作情况报告如下:
一、推进法治政府建设的主要举措和成效
（一）坚持党的领导，加强习近平法治思想学习。医保局持之以恒抓好习近平法治思想的学习宣传教育，把学习贯彻习近平法治思想作为医保局法治政府建设、年度普法工作首要任务，列入业务大讲堂和集中培训重点学习内容。部门领导充分发挥领学促学作用，广泛开展习近平法治思想宣传培训，引导全体党员干部树牢法治意识、强化法治观念。2023年，利用医保部门职工学习日、微信工作群、医保宣传栏等普法阵地和平台，推动全体干部职工和服务管理对象深入学习宣传贯彻习近平法治思想。年度开展集中宣传学习活动达3次以上。
（二）坚持以上率下，坚持党对法治政府建设的集中统一领导。区医保局高度重视医保法治建设责任落实，部门负责人切实履行法治政府建设第一责任人职责，带头将述法工作作为医保局重要工作内容，督促全体干部职工严格履行法治政府建设责任。坚持把医保法治建设摆在医保工作全局的重要位置，坚决做到法治建设工作与业务工作同步谋划、同步部署、同步推进。认真执行“三重一大”事项集体决策制度，建立科学、民主的决策程序，规范管理职工、物品，促进医疗保障工作健康良性发展。严格按照区委编办要求，全面梳理医保权责清单，做到权力事项应选尽选，确保权力事项完整、准确，确保履职尽责有据可依、有章可循。
（三）落实依法监管，推进医疗保障法治政府建设。一是医保基金监管集中宣传月活动。4月份，区医保局以“安全规范用基金·守好人民看病钱”为主题开启2023年度医保基金监管集中宣传月活动，深入辖区78家医保定点零售药店，更新“打击欺诈骗保”海报，巩固《黑龙江省医疗保障基金监督管理条例》宣传成效。二是规范医保基金使用行为“双百”专项行动。5月份，区医保局根据市局基金科要求，对定点医疗机构明确了必须按照打击诈骗医保基金专项整治行动工作要求，开展使用医保基金自查自纠。在政务服务中心设立专窗，组织79家医保定点零售药店责任人、店长、法人签订承诺书。三是医保定点零售药店检查全覆盖工作。区医保局对辖区78家定点零售药店开展了为期1个月的集中检查工作，主要存在问题为进销存不清、账目不规范、药品摆放不合规等。检查过程中，医保局对未规范使用医保基金的定点机构提出警告，情节严重的报送市医保局。
二、存在问题
一年来，南山区医保局大力提升依法行政能力，自觉尊法守法，依法履职，全面提升医保队伍法治素养，在医疗保障法治政府建设方面取得了一定成效。但我们也清醒地认识到，法治建设工作还有一定差距，工作中仍存在一些问题和不足:一是执法能力不强。医保监管执法人员较少、力量不足、水平不高，经验欠缺，执法队伍法治素养和执法能力有待于进一步加强和提高。二是缺乏专业的法制机构。我局机构编制紧张，没有专门的法制机构和专职人员，基础性工作还有待完善。
三、下一步工作安排
在今后的工作中，南山区医疗保障局将深入贯彻落实习近平法治思想。抓好习近平法治思想的学习宣传教育，把学习贯彻习近平法治思想作为医保局法治政府建设、年度普法工作首要任务，广泛开展习近平法治思想宣传培训，引导全体党员干部树牢法治意识、强化法治观念。
南山区医疗保障局
2024年1月10日